ゴミ屋敷の中でも、排泄物を溜め込むという行為は、観察者に強い不快感と嫌悪感を与えますが、精神医学的な視点に立つと、そこには合理的な、あるいは病理的なメカニズムが存在します。最も一般的なのは「ディogenes症候群（ディオゲネス症候群）」、いわゆる老年期放任症候群です。これは極度のセルフネグレクト、社会的な孤立、羞恥心の欠如、そして強迫的なため込みを特徴とします。この状態に陥ると、自分の身体的な清潔さへの関心が完全に消失し、排泄物の放置さえも全く気にしなくなります。また、別の側面として、脳の前頭葉の機能障害も考えられます。前頭葉は計画性や抑制、社会的な行動を司る部位であり、ここが萎縮したり損傷したりすると、社会通念に照らして「正しい行動」ができなくなります。つまり、「便はトイレでするもの」「汚いものは捨てるもの」という基本的なルールが脳内で処理できなくなるのです。さらに興味深い説として、排泄物を自分自身の一部（自己の延長）として認識し、それを失うことに強い不安を感じるという「対象喪失」への過剰な防衛反応が挙げられます。特に孤独感の強い高齢者が、自分から排出されたものさえも手放すことができず、周囲に溜め込むことで、無意識のうちに孤独な空間を埋めようとしているという解釈です。このように、ゴミ屋敷の便は単なる不衛生の結果ではなく、脳の病変や深い心の傷、あるいは認知機能の歪みが、最も極端な形で現れた現象と言えます。したがって、周囲が「汚いから捨てなさい」と説得するだけでは、本人の脳内の認識体系が変わらない限り、根本的な改善は望めません。薬物療法によって不安や抑うつを軽減したり、リハビリテーションによって実行機能を補ったりするといった医学的アプローチが、ゴミ屋敷と排泄物問題の解消には不可欠なのです。私たちは「排泄物を溜める」という現象を、道徳的な問題ではなく、脳と心の健康不全を示す一つの重要な症状として捉え直すべき時期に来ています。